一、背景

　　当前，我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战，仅以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式已难以满足百姓需求，而以基层为重点，推进家庭医生签约服务，将逐步成为新形势下保障和维护百姓健康的重要途径。2017年以来，天津市南开区中医医院积极推行融合“治未病”思想的家庭医生签约服务，在2018年国家慢病防控示范区建设中作为特色案例被表彰并推广。2019年开始，医院将全域科普工作与治未病家庭医生服务充分结合，以治未病家庭医生团队为核心，面向南开区全域人口，大力推进健康科普工作，做到分行业谈慢病，按人群话健康，形式丰富多样，内容因人制宜，充分发挥传统医药优势为百姓健康服务，全面提升公民健康素养，着力开创了具有中国特色健康管理新局面。

　　二、主要做法和成效

　　（一）“打铁必须自身硬”，把提升家庭医生队伍科普能力作为首务，扎实推进全域科普工作

　　天津市南开区中医医院坚持走中医药特色健康管理道路，选派优秀中医全科医生下沉基层，以最优配置解决家庭医生数量相对不足的燃眉之急。在南开区卫生健康委的大力支持下，由医院治未病中心负责，南开区全部13个社区卫生服务中心，70余家社区卫生服务站联动配合，面向全区家庭医生开展了中医药适宜技术、健康科普能力培训，取得明显效果。以广开街道为例，近两年社区居民健康素养、中医药养生知识调查显示，2019年家责签约服务覆盖率已达常住人口的30%,慢病管理率从2018年的50%提升至2019年的60%；65岁以上老年人完成中医体质辨识率，从2018年的65%提升至2019年的70%；家责签约服务满意度调查满意率，从2018年的85%提升至2019年的97%。

　　目前,南开区中医医院医生数量、专业水平和科普能力均得到稳固提升,培养了一支具有中国特色的家庭医生队伍,如刘晶同志先后获天津市健康管理协会健康管理先进工作者、南开区2020年度"健康科蓄好声音"全民健康生活方式科音演讲比赛一等奖、天津市2020年度“健康科音好声音”全民健康生活方式科普演讲比赛优秀奖等。

　　(一)“用金刚钻,做瓷器活儿”,以全域科普为着力点,推进治未病健康服务,探索中国特色慢病管理模式。

　　天津市南开区中医医院以传统医字理论为基础,积极探索具有中国特色的慢病管理模式,方面针对慢病高发的现状特点,加大对中医药健康常识的宣讲力度,最大限度面向居民群众开展健康科著;另一方面,以慢病危险因素、不同行业人群特点为突破点,因人制宜,以最丰富的形式、最亲和的态度开展健康科音,充分发挥传统医药服务优势,全面提升公民健康素养。

　　1、开展中医药健康养老系列科普活动。医院家庭医生团队每月一次深入天津市养老院,以“健康养老,医生伴行”等为主题,开展中医药健康养老系列料普活动,以寓教时乐的丰富形式,与老年人分享慢病防控、时令养生、运动康夏等相关健康知识。　　

　　《春日健康始于足下》主题互动活动

　　《从体质谈养生》——健康沙龙活动

　　冬日说霾、春日说雨——时令养生讲座

　　2、组织职业健康系列科普活动。医院家庭医生团队每季度开展职业健康科普活动6次以上，特别是受邀走进公安南开分局、南开教育局、南开环卫、天津消防等特殊职业群体中，对特殊职业背景下的健康解读与建议进行分析，将生活实际与中医治未病养生实践紧密结合，发挥中医药对于健康管理的特色优势，显示出极高的业务素养和科普能力，深受民众好评。

　　2019-2020连续两年为南开环卫进行职业健康科普讲座

　　2019年春天津消防健康讲座

　　2019年八一建军节 驻津武警部队健康讲座

　　2019年夏末 南开区老干部局健康讲座

　　3、与媒体合作建设中医药健康科普阵地。医院家庭医生团队受邀参加南开区有线电视台、天津经济广播、天津卫视少儿频道中医药健康科普节目录制十余次，借势媒体开展科普宣传，为引导百姓科学就医，科学普及中医药健康养生知识，特别是为建立中医药特色慢病管理新模式奠定了良好基础、营造良好了氛围。

　　2019年医院专家受邀南开有线电视台《有事找小为》谈夏季养生

　　4、特殊时期坚持防疫科普不断线。2019年1月，新冠疫情伊始，医院医护人员迅即投身发热门诊等疫情防控一线工作，组织撰写《疫情下的春季养护》系列科普文章，通过天津市健康管理协会、天津中医药、南开区中医医院等微信公众平台，广泛传播关于茶饮、外治、食疗、情志、导引的健康知识，灵活运用中医药传统方法，助力百姓疫情下的健康生活，收到良好反响。

　　三、经验启示

　　通过开展中国特色“治未病”健康服务管理，我们感到有以下经验启示。一是将“治未病”家庭医生服务与全域科普工作充分结合以来，家庭医生队伍的中医药服务水平及科普能力得到较大提升，百姓服务满意度较往年显著攀升，慢病管理有效性得到市、区级领导的认可与好评。二是全域科普与治未病健康服务的紧密结合，实现了由“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的转变。三是我们相信，将中医药优势融于全民健康管理之中，把健康科普融入其中，只要持之以恒，久久为功，具有中国特色的全人口覆盖、全生命周期的健康管理模式终将实现。